Здоровье и медицина
А
Абазия — неспособность ходить, связанная с нарушением чувства равновесия или с нарушением функционирования нижних конечностей.
Абдуктор — любая мышца, которая отводит одну часть тела от другой или от средней линии туловища.
Аберрантный — отклоняющийся от нормы: обычно этот термин используется применительно к кровеносным сосудам или нервам, расположенным не в том месте, где они должны находиться.
Абиотрофия — скрытая аномалия органа или системы организма. Дегенерация или потеря функций того или иного органа или системы органов без каких-то явных причин; например, абиотрофия сетчатки (тапсторетинальная дегенерация) — прогрессирующая дегенерация сетчатки, приводящая к ухудшению зрения, возникающая вследствие различных генетических нарушений, например из-за пигментного ретинита (воспаления сетчатки).
Аблепсия — вышедший из употребления термин, обозначающий слепоту.
Аблефария — врожденное отсутствие или значительное уменьшение размеров век.
Абразия — 1. Небольшое повреждение, при котором поверхность кожи или слизистой оболочки удаляется при помощи стирания или соскабливания. 2. Стирание зубов, особенно у их основания, благодаря слишком энергичной их чистке. Часто усиливается за счет эрозии. 3. Любое стирающее или соскабливающее действие, приводящее к удалению того или иного участка поверхности.
Абсанс — кратковременная потеря сознания с отсутствием воспоминаний за какой-то период времени.
Абсорбция — (в физиологии) поглощение, всасывание жидкости или других веществ тканями человеческого тела. Переваренная пища всасывается пищеварительным трактом и поступает затем в кровь и лимфу. Больше всего питательных веществ всасывается в тонкой кишке — в составляющих ее тощей и подвздошной кишке, однако алкоголь может легко всасываться и из желудка. Тонкая кишка выстлана изнутри мельчайшими пальцевидными выпячиваниями (см. Ворсинка), которые значительно увеличивают площадь ее поверхности, в результате чего всасывание продуктов пищеварения значительно ускоряется. См. также Ассимиляция, Пищеварение.
Абсцесс — ограниченное скопление гноя в различных органах и тканях, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге. Примером абсцесса может служить гнойничковое поражение кожи — фурункул. Наиболее распространенной причиной возникновения абсцесса является местная бактериальная инфекция, особенно стафилококковая, которая приводит к снижению защитных сил организма. При холодном абсцессе, вызываемом чаще всего туберкулезными бактериями, наблюдается припухлость пораженного участка, но болезненные проявления, а также другие признаки воспаления (характерные для острого абсцесса) практически отсутствуют. Обычными методами лечения абсцесса является использование антибиотиков, а также, в случае необходимости, хирургическое вскрытие гнойника и удаление из него скопления гноя. Головной мозг и его оболочки обладают низкой сопротивляемостью такого рода инфекциям, поэтому в результате действия на него любых микроорганизмов, способствующих развитию абсцесса, у человека может развиться абсцесс мозга. Прогноз этого заболевания является крайне неблагоприятным, если вовремя не произвести аспирацию или хирургический дренаж пораженной области.
Абсцесс (легкого) — аномальная полость в каком-либо органе (обычно в легком), содержащая гной.
Абсцесс апикальный — абсцесс вокруг верхушки зуба. Острый абсцесс протекает чрезвычайно болезненно, вызывая опухание челюсти, а иногда и части лица. Обычно его развитие связано с отмиранием и инфицированием пульпы зуба. Для лечения проводятся дренаж, лечение корневого канала пульпы зуба или производится удаление зуба.
Абсцесс Броди — ограниченный некроз губчатого вещества кости, при котором происходит ее разрушение с образованием полости. Разновидность хронического бактериального остеомиелита, причиной возникновения которого не являются ни туберкулез, ни сифилис. Проводимое лечение требует хирургического дренирования пораженной области и использования антибиотиков.
Абсцесс ишиоректальный — абсцесс, развивающийся в седалищно-прямокишечной ямке — пространстве между мышцами тазового дна и тазовой кости. Может развиться самопроизвольно, однако чаще всего является вторичным заболеванием, возникающим в результате имеющихся трещин заднего прохода, тромбированных геморроидальных узлов или каких-либо иных заболеваний, связанных с анусом. Симптомами болезни являются: сильная пульсирующая боль вокруг заднего прохода, сопровождающаяся повышением температуры и болезненной припухлостью в этом месте; в результате может образоваться анальный свищ. Гной из абсцесса обычно удаляется с помощью выполняемого хирургическим путем надреза.
Абсцесс перинефральный — скопление гноя вокруг почки, обычно являющееся вторичным по отношению к пионефрозу.
Абсцесс периодонтальный — абсцесс, развивающийся в периодонте и свидетельствующий о наличии у человека острого воспаления.
Абсцесс перитонзиллярный — появление гноя в перитонзиллярном пространстве между небной миндалиной и стенкой глотки. Человека беспокоят сильные боли, ему бывает трудно открывать рот (тризм) и глотать. В процессе лечения применяются антибиотики. В некоторых случаях возникает необходимость в хирургическом вскрытии абсцесса для удаления из него скопившегося гноя. Медицинское название: перитонзиллярный абсцесс.
Абсцесс поддиафрагмальный — скопление гноя в пространстве под диафрагмой, чаще всего с правой стороны — между печенью и диафрагмой. Причиной возникновения поддиафрагмального абсцесса может являться послеоперационная инфекция (особенно после операций на желудке или кишечнике) или прободение какого-либо органа (например, прободение пептической язвы). В некоторых случаях эффективным оказывается срочное назначение больному антибиотиков, однако чаще всего в этой ситуации возникает необходимость в хирургическом дренировании абсцесса.
Абулия — безволие; утрата или нарушение способности к выполнению самостоятельных действий или к принятию решений. Человек хочет, но не может начать действовать самостоятельно; у него значительно снижена инициативность и энергичность. Данный симптом часто встречается при шизофрении.
Аваскулярный — без кровеносных сосудов или имеющий плохое кровоснабжение. Данный термин обычно используется по отношению к хрящам.
Авитаминоз — недостаток витаминов в организме человека.
Автоматизм — поведение человека, которое может иметь место при эпилепсии, когда больной бессознательно выполняет различные движения или задания. Движения могут быть простыми или повторяющимися, такими, например, как хлопанье в ладоши, или, наоборот, достаточно сложными, как, например, подражание обычным осознанным действиям.
Автотрофный, литотрофный — применяется для описания организмов (называемых автотрофами), которые синтезируют органические вещества из углекислого газа и нитратов (или аммониевых соединений), используя для этого внешний источник энергии. Фотоавтотрофные организмы, в том числе зеленые растения и некоторые бактерии, получают эту энергию от солнца; хемоавтотрофные или хемосинтетические организмы получают энергию из неорганических химических веществ. Все автотрофные бактерии не являются паразитическими. Для сравнения: Гетеротрофный.
Автохтонный — 1. Местный, остающийся в месте образования. Например, сгусток крови, который не переносится с током крови, а остается в месте своего образования, называется автохтонным. 2. Возникающий в каком-либо органе человеческого тела без внешней стимуляции (например, сердцебиение).
Авульсия — 1. Также evulsion — отрыв или насильственное отделение части структуры. Например, сухожилие может оторваться от кости, к которой оно обычно прикрепляется, или кожа черепа может оторваться от лежащей под ней ткани и кости. 2. В стоматологии — выбивание зуба вследствие полученной травмы. Выбитый зуб может быть реимплантирован (см. Реимплантация).
Агаммаглобулинемия — отсутствие или резкое снижение уровня гаммаглобулина в сыворотке крови. Для сравнения: Гипогаммаглобулинемия.
Агглютинация, сращение — процесс слипания таких микрочастиц, как эритроциты или взвешенные бактерии, под действием сывороточных антител, называемых агглютининами, с образованием видимых скоплений. Любое вещество, индуцирующее образование агглютинина, называется агглютиногеном. Агглютинация представляет собой специфическую реакцию; сыворотка крови, содержащая различные агглютинины, помогает в лабораторных условиях идентифицировать большое количество неизвестных бактерий. При смешивании различных групп крови происходящая агглютинация связана с тем, что в сыворотке крови присутствуют естественные антитела (изоагглютинины), которые атакуют эритроциты, содержащиеся в чужеродной группе крови; при этом неважно, сталкивались ли они раньше с ними или нет. Данный процесс заметно отличается от тех, что происходят при свертывании крови.
Агглютинин — антитело, вызывающее агглютинацию бактерий, клеток крови, а также некоторых других антигенных частиц.
Агглютиноген — любой антиген, вызывающий образование агглютинина в сыворотке крови и таким образом принимающий участие в процессе агглютинации.
Агенезия — врожденное отсутствие какого-либо органа, обычно связано с пороком или недоразвитием эмбриона.
Аглоссия — врожденное отсутствие языка.
Агнатия — врожденное полное или частичное отсутствие нижней челюсти.
Агнозия — заболевание головного мозга, при котором больной не может правильно интерпретировать свои ощущения, несмотря на то что органы чувств и нервы, по которым от них к головному мозгу поступают сигналы, функционируют нормально. Данное расстройство связано с нарушениями, возникающими в ассоциативных зонах теменной доли головного мозга. В случае слуховой агнозии у больного сохранен нормальный слух, но он не может правильно интерпретировать слышимые звуки (в том числе и человеческую речь). При тактильной агнозии (астереогнозе) кисти рук сохраняют нормальную чувствительную способность, однако больной не может определить форму объекта на ощупь. При зрительной агнозии у больного сохранено нормальное зрение, однако он не способен понять смысл написанного или напечатанного текста.
Агональный — данный термин используется при описании происходящих в момент смерти явлений, а именно: остановки дыхания или соответствующих изменений ЭКГ и ЭЭГ, позволяющих констатировать факт наступления смерти.
Агонизирующий — умирающий.
Агонист — мышца, за счет сокращения которой происходит определенное движение той или иной части тела. Сокращение мышцы-агониста сопровождается расслаблением противодействующей ей мышцы-антагониста. Лекарственный препарат или любое другое вещество, действующее как рецептор; инициирует цепь внутриклеточных биохимических процессов в организме человека. К ним относятся, например, холинергические лекарственные препараты (см. Средства парасимпатомиметические).
Агорафобия — патологическая боязнь публичных мест и открытых пространств. См. также Фобия.
Агранулоцитоз — состояние, при котором наблюдается значительное уменьшение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови в результате поражения костного мозга химическими веществами или вследствие побочного действия некоторых лекарственных препаратов. Основными симптомами агранулоцитоза являются лихорадка, а также изъязвления полости рта и горла; у больного очень быстро может развиться сильнейшая слабость и наступить смерть. Лечение проводится с помощью антибиотиков. В случае необходимости для сохранения жизни больного показана гемотрансфузия лейкоцитов.
Аграфия, дисграфия — состояние умственной и мыслительной деятельности человека, при котором он не может писать правильно, несмотря на то что сила и координация движений кисти руки сохранены в норме. Относится к языковым нарушениям, обычно бывает связана с заболеванием теменной доли головного мозга. См. Синдром Герстмана.
Агрегация — вид взаимодействия тел, при котором образуются из более мелких более крупные частицы. Используется при ряде клинических исследований.
Агромания — патологически сильное стремление к жизни в одиночестве на лоне природы.
Адаптация — явление, при котором постепенно уменьшается ответ органов чувств на длительную или повторяющуюся стимуляцию. Например, обоняние человека может приспособиться (адаптироваться) к стимулирующему воздействию того или иного запаха, так что при длительном его присутствии от органа обоняния (носа) перестают поступать сообщения о наличии такого запаха. Аналогично адаптация органов осязания (рецепторов кожи) приводит к тому, что человек может на какое-то время забыть о недавно надетой на тело одежде, так как не будет ощущать ее прикосновения.
Адаптация световая — рефлекс, благодаря которому глаз может либо приспособиться к нормальному освещению после длительного пребывания человека в темноте, либо к очень слабому свету после его пребывания в помещении с нормальным освещением. Благодаря этому рефлексу происходит сужение или расширение зрачка (см. Рефлекс зрачковый), а содержащийся в палочках и колбочках зрительный пигмент под влиянием света меняет свою конфигурацию, что и приводит к возникновению нервного импульса. Для сравнения: Адаптация темновая.
Адаптация темновая — изменения в сетчатке глаза и зрачке, которые позволяют человеку приспосабливаться к измененным условиям освещенности и видеть при сумеречном свете (в темноте). Темновая адаптация связана с активизацией деятельности палочек — периферических отростков фоторецепторов сетчатки глаза, которые лучше функционируют в темноте, — и с расширением зрачков (см. Рефлекс зрачковый). Для сравнения: Адаптация световая.
Адвентициальный — относящийся к адвентиции.
Адвентиция, оболочка адвентициальная — 1. Наружная оболочка стенки вены или артерии. Состоит из соединительной ткани, снабженной сетью малых кровеносных сосудов, питающих ее. 2. Наружная оболочка различных трубчатых органов человека.
Адгезия, сцепление — 1. Соединение двух различных поверхностей, например движущихся поверхностей суставов, при помощи волокнистой соединительной ткани, образующейся в воспаленной или травмированной области. После операций на брюшной полости у больных часто возникают спайки между кишечными петлями, но лишь в редких случаях при этом возникает полная непроходимость кишечника. Если спайка возникла в околосердечной сумке, то это может привести к ограничению сокращений сердечной мышцы. 2. Процесс заживления раны, при котором ее края плотно прилегают друг к другу. При первичной адгезии обнаруживается крайне мало грануляционной (зернистой) ткани; при вторичной адгезии края раны соединяются друг с другом при помощи грануляционной ткани.
Аддикция — состояние зависимости, развивающееся в результате привыкания к тому или иному лекарственному препарату. Точнее говоря, данный термин заключает в себе состояние физической зависимости, вызванной приемом таких веществ, как морфин, героин или алкоголь; однако он также используется и в случае состояния психологической зависимости, вызванной приемом таких лекарственных препаратов, как барбитураты. Лечение направлено на постепенное уменьшение приема данного вещества и в конечном итоге на то, чтобы добиться полного воздержания больного от него. См. также Алкоголизм, Толерантность.
Аддуктор — любая мышца, которая приводит одну часть тела в направлении к другой его части или в направлении к срединной линии туловища.
Аддукция — движение конечности или ее части к срединной линии туловища.
Аденит — воспаление железы или нескольких желез (или железистоподобных структур). Например, при мезадените поражаются лимфатические узлы (ранее называвшиеся лимфатическими железами) брыжейки — складки брюшины, поддерживающей находящиеся внутри нее петли кишки; при цервикальном адените поражаются преимущественно лимфатические узлы в области шеи.
Аденовирус — представитель группы ДНК-вирусов, вызывающий у человека инфекционные заболевания верхних дыхательных путей; их симптомы напоминают те, что имеют место при обычной простуде.
Аденогипофиз — передняя доля гипофиза.
Аденоз — 1. Чрезмерное разрастание или развитие желез. 2. Любое заболевание желез или железоподобных структур, особенно лимфатических узлов.
Аденоиды, миндалины глоточные — непарное скопление лимфоидной ткани в области свода и задней стенки глотки. Гипертрофия аденоидов может затруднять дыхание через нос и нарушать проходимость евстахиевых (слуховых) труб, вызывая у больного экссудативный отит.
Аденоидэктомия — хирургическое удаление аденоидов у больных, страдающих экссудативным отитом, или тех, у кого затруднено дыхание через нос.
Аденокарцинома — злокачественная (эпителиальная) опухоль, состоящая из железистых эпителиальных клеток, входящих в состав большинства внутренних органов человеческого тела. Данный термин также применяется для описания опухолей, затрагивающих в процессе своего роста железы человека. Эти опухоли могут быть дополнительно классифицированы в соответствии с веществами, которые они вырабатывают, например: слизисто-секреторная и серозная аденокарцинома. Также их можно классифицировать по микроскопическому расположению в них клеток, например: сосочковая (папиллярная) и фолликулярная аденокарцинома. Опухоль может быть твердой или содержать цисты (цистаденокарцинома). Каждый внутренний орган человеческого тела может поражаться этой опухолью, при этом наблюдается множество их гистологических типов; например, яичники могут поражаться как муцинозной, так и серозной цистадено-карциномой.
Аденолимфома — см. Опухоль Уортина.
Аденома — доброкачественная эпителиальная опухоль, происходящая из железистых тканей; в процессе обследования в ней явно определяются железистоподобные структуры. Аденома может перерасти в злокачественную опухоль (см. Аденокарцинома). Иногда нетрудно распознать в ней хорошо известные ткани, например фиброзную (фиброаденома). В других случаях, например при бронхиальной аденоме, в организме человека вырабатываются активные соединения, которые ускоряют рост опухоли (см. Аргентаффинома). Опухоли различных органов человеческого тела, в том числе и гипофиза, часто классифицируются по их гистологической окраске, например: эозинофильная, базофильная или хромофобная аденома.
Аденомиоз — см. Эндометриоз.
Адиадохокинез — см. Дисдиадохокинез.
Адипоз, липоз — избыточное накопление жира в организме человека. Может возникать вследствие переедания, нарушения гормональной регуляции в организме, а также в результате нарушения обмена веществ в нем. Болезненное ожирение встречается чаще у женщин, чем у мужчин, и проявляется болезненными жировыми отложениями, появление которых сопровождается нарушением функционирования нервной системы. См. также Ожирение.
Адренергический — для описания нервных волокон, использующих в качестве нейромедиатора норадреналин. Для сравнения: Холинергический.
Адренолейкодистрофия — наследственное заболевание, приводящее к различным неврологическим нарушениям как у детей, так и у взрослых. Проявляется в виде прогрессирующего спастического паралича ног и потери их чувствительности, недостаточности функционирования надпочечников и малыми по сравнению с нормой размерами половых желез. Выявление аномального жиро-кислотного метаболизма имеет большое значение для дальнейшего возможного применения лекарственной терапии. Возможна также пренатальная диагностика этого заболевания.
Адренолитический — подавляющий активность адренергических нервов. Адреналитическая активность является антагонистом адреналиновой.
АДФ (аденозина дифосфат) — соединение, в состав которого входят аденин, рибоза и две фосфатные группы. АДФ присутствует в клетках и участвует в процессах, проходящих с преобразованием энергии (см. АТФ).
Азотемия — состояние биоклинических показателей крови, при котором в крови регистрируется избыток азотсодержащих продуктов азотистого обмена.
Азотурия — наличие в моче аномально высокой концентрации азотсодержащих соединений, особенно мочевины.
Акалькулия — приобретенная неспособность совершать простейшие математические расчеты. Является типичным симптомом заболевания теменной доли головного мозга. См. Синдром Герстмана.
Акантамеба — род широко распространенных амеб, некоторые их виды иногда вызывают появление болезненных изъязвлений на роговице глаза человека.
Акантоз — увеличение численности шиповатых клеток эпидермиса в его ростковом слое, приводящее к утолщению. Дерматоз, характеризующийся значительными папилломатозными разрастаниями (особенно много их бывает на коже подмышечных впадин), приводящими к гиперпигментации кожи и приобретению ею бархатистого оттенка. По убеждению врачей, часто также сопровождается повышенной толерантностью организма к инсулину. Данное заболевание может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Однако чаще всего врачам приходится сталкиваться с его доброкачественной формой, зачастую связанной с ожирением.
Акапния, гипокапния — отсутствие или значительное уменьшение содержания углекислоты в крови. Данное состояние может развиться вследствие глубокого дыхания или при низкой физической активности человека.
Акардия — врожденное отсутствие сердца. Может встречаться у соединенных близнецов; при этом один из них, у которого сердце имеется, контролирует процесс кровообращения у обоих.
Акариаз — заболевания, вызываемые клещами, а также симптомы этих заболеваний, возникновение которых наиболее вероятно в результате укуса клещей (например, аллергия и дерматит).
Акаталазия — врожденное отсутствие или низкий уровень каталазы крови, приводящее к часто повторяющимся инфекциям и изъязвлению десен (гингивит) и слизистой оболочки полости рта. Данное заболевание наиболее распространено среди японцев (болезнь Тахакары).
Акатизия — непроизвольные движения, вызываемые некоторыми антипсихотическими лекарственными препаратами (например, фенотиазоном). Человек проявляет значительную гиперактивность, которая может быть спутана с чувством повышенного волнения, для устранения которого больному было выписано данное лекарство.
Акинезия — нарушение нормального тонуса мышц или их чувствительности. В случае акинетической эпилепсии может наступить внезапная потеря мышечного тонуса; при этом больной падает, моментально теряя сознание. При акинетическом мутизме у больного наблюдается состояние полной физической бесчувственности, несмотря на то что глаза его остаются открытыми и он может следить за движениями, совершаемыми вокруг него. Данное заболевание связано с последствиями повреждения основания мозга.
Аккомодация — настройка преломляющей силы диоптрического аппарата глаза человека за счет изменения кривизны хрусталика при изменении расстояния от глаза до рассматриваемого предмета. Когда цилиарная (ресничная) мышца находится в расслабленном состоянии, прикрепленный к цидиарному телу ресничный поясок натягивается, и хрусталик уплощается. В таком состоянии глаз может увидеть предметы, расположенные на удаленном от него расстоянии. Чтобы рассмотреть предметы, расположенные вблизи, цилиарная мышца сокращается, а напряжение ресничного пояска ослабевает, так что хрусталик становится более выпуклым.
Аклазия диафизарная — наследственная аномалия роста хрящей и костей, в результате которой на длинных (трубчатых) костях образуется множество хрящевых выступов (экзостозов). Рост самих костей также может замедлиться и даже прекратиться совсем или привести к деформации костей.
Акродерматит — воспаление кожи ступней или кистей рук. В случае разлитого хронического акродерматита наблюдаются опухание и покраснение пораженных участков с их дальнейшей атрофией. Причины заболевания неизвестны; соответствующего лечения также пока не найдено.
Акродиния — см. Болезнь розовая (полинейропатическая эритродермия).
Акромегалия — увеличение размеров кистей рук, стоп и лица вследствие чрезмерной секреции гормона роста (соматотропина), имеющей место при опухоли передней доли гипофиза. Эта опухоль лечится при помощи лучевой терапии или удаляется хирургическим путем. См. также Гигантизм.
Акромион — продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально-ключичный сустав. — Акромиальный.
Акропарестезия — чувство онемения, покалывания в ступнях и кистях рук. См. Парестезия.
Акросклероз — кожное заболевание, считающееся разновидностью генерализованной склеродермии. Часто также ассоциируется с болезнью Рейно, при которой в основном поражаются кисти рук, лицо и ступни.
Акросома — специальная мембранная структура в передней части головки сперматозоида. Разрушается непосредственно перед оплодотворением (акросомная реакция) с образованием ряда ферментов, которые облегчают проникновение сперматозоида в яйцеклетку. Неполное протекание акросомной реакции часто является причиной бесплодия у мужчин (см. также Андрология).
Акроцентрический — о хромосоме, в которой центромера расположена у самого ее конца или очень близко к нему.
Акроцианоз — синюшная окраска стоп и кистей рук вследствие замедления прохождения крови через мелкие сосуды, расположенные в коже этих участков.
Аксон — нервное волокно: единичный отросток, отходящий от тела клетки — нейрона и передающий от него нервные импульсы. В некоторых нейронах аксон может достигать более одного метра в длину. Большинство аксонов покрыты миелиновой оболочкой (миелин — это многократно закрученный двойной слой плазматической мембраны шванновской клетки. — Ред.). На границе между двумя соседними шванновскими клетками образуется узловой перехват Ранвье. Аксон заканчивается телодендроном — множеством концевых разветвлений; они контактируют с другими нервами, мышечными волокнами или клетками.
АКТГ (АСТН), гормон адренокортикотропный, адренокортикотропин, кортикотропин — гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Вырабатывается в больших количествах в ответ на любую стрессовую ситуацию. АКТГ контролирует секрецию кортикостероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Назначается обычно в виде инъекций для исследования функций надпочечников или для лечения некоторых ревматических заболеваний (особенно у детей) и астмы.
Активатор плазминогена тканевый — присутствующий в организме белок, способный разрушать образующиеся тромбы (см. Тромболиз); в настоящее время его получают методами генетической инженерии (см. Альтеплаза). Этот белок требует обязательного присутствия в организме фибрина, который является кофактором; кроме того, он способен активизировать плазминоген на поверхности фибрина, что отличает его от других активаторов плазминогена, таких как стрептокиназа и урокиназа. (Активаторы плазминогена, содержащиеся в тканях, способны непосредственно превращать плазминоген в плазмин. — Ред.)
Актиномикоз — хроническое заболевание, вызываемое различными видами актиномицетов, характеризующееся поражением различных органов и тканей. Чаще всего поражается нижняя челюсть, однако болезнь может затрагивать также и легкие, головной мозг или кишечник. Бактерии, вызывающие данное заболевание, обычно присутствуют во рту у человека и могут стать патогенными вследствие апикального абсцесса или после удаления зуба. Заболевание характеризуется образованием множественных свищей, открывающихся на поверхности кожи. Лечение проводится путем отсасывания гноя и длительного курса лечения антибиотиками.
Актинотерапия — лечение различных заболеваний инфракрасным или ультрафиолетовым облучением.
Актомиозин — белковый комплекс, состоящий из миозина и актина; обнаруживается в мышечной ткани в процессе ее сокращения. См. Мышца поперечнополосатая.
Акупунктура — традиционная китайская система исцеления; заключается в прокалывании тонкими металлическими иглами специфических участков кожи с лечебной целью. Иглы дополнительно стимулируются путем их вращения или слабым электрическим током. Существует ряд предположений о том, что такая стимуляция активизирует функционирование глубоких чувствительных нервов, а это, в свою очередь, приводит к тому, что гипофиз и промежуточный мозг начинают вырабатывать большее количество эндорфина — естественного обезболивающего вещества, продуцируемого непосредственно головным мозгом человека. Метод акупунктуры широко распространен в странах Дальнего Востока, где применяется в качестве сильного обезболивающего средства, в том числе в Китае, где довольно часто используется как альтернатива анестезии при проведении различных хирургических вмешательств. В странах Запада, несмотря на это, в настоящее время можно встретить очень мало высококвалифицированных специалистов, занимающихся акупунктурой.
Акустический — относящийся к восприятию звука или слуху.
Акушерство — раздел медицины, изучающий вопросы беременности, родов и послеродового периода (в течение шести недель после родов), когда происходит восстановление репродуктивных органов. Для сравнения: Гинекология. — Акушерский. — Акушерка.
Акцептор — (в биохимии) вещество, облегчающее процесс окисления субстрата с пониженной концентрацией путем принятия дополнительного количества ионов водорода.
Алактазия — отсутствие или недостаток в организме фермента лактазы, играющего важную роль в процессе усвоения молочного сахара (лактозы). В кишечнике у всех детей присутствует лактаза, однако в процессе роста ребенка примерно у 10 % жителей стран Северной Европы, у 40 % греков и итальянцев и у 80 % детей из стран Африки и Азии этот фермент исчезает. Алактазия проявляется в виде заболевания лишь в том случае, если в пищу постоянно употребляется сырое молоко; не усваиваемая организмом лактоза вызывает у человека понос и боли в животе.
Алейкемический — используется для описания алейкемии — заболевания, при котором в крови содержится недостаточное количество лейкоцитов. Данное состояние обычно развивается вслед за состоянием, при котором в организме человека вырабатывается избыточное количество лейкоцитов, что характерно для лейкемии.
Алексин — устаревшее название сывороточного компонента; в настоящее время он называется комплементом.
Алекситимия — трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов.
Алексия — приобретенная неспособность читать. Связана с заболеванием левого полушария головного мозга у правшей. В случае агностической алексии, иначе называемой слепотой словесной, больной не может читать, так как не способен идентифицировать буквы и слова читаемого текста, однако у него сохраняется способность писать; речь больного также остается нормальной. Данное заболевание является одной из форм агнозии. У больных, страдающих афазической алексией (зрительной асимволией), утрачена как способность читать, так и способность писать, причем данное состояние часто сопровождается и различными нарушениями речи. Это заболевание также является одной из форм афазии. См. также Дислексия.
Алиенация (в психиатрии) — 1. Состояние, при котором человек считает, что его мысли контролируются кем-либо другим извне (деперсонализация личности). Является одним из симптомов шизофрении. 2. Психоз.
Ализарин, кармин ализариновый — анилиновый краситель красного цвета, получаемый из антрацена (раньше его получали из растения — красильной марены). Ализарин не растворяется в воде, но хорошо растворяется в щелочах, спирте и других подобных веществах. Используется в качестве индикатора рН и как гистохимический реагент для кальция, таллия, титана и циркония.
Алкалемия — аномально высокое содержание щелочей в крови. Может быть связано с повышением концентрации щелочей и (или) уменьшением концентрации кислот в крови. См. также Алкалоз. Для сравнения: Ацидемия.
Алкалоз — патологическое состояние, характеризующееся аномально высоким содержанием щелочей в жидкостях и тканях человеческого тела. Может развиться вследствие нарушения обменных процессов, отвечающих за поддержание кислотно-щелочного равновесия в крови (см. Равновесие кислотно-щелочное). Иногда алкалоз бывает связан с потерей большого количества кислоты во время рвоты или со злоупотреблением бикарбонатом натрия. Аномально глубокое дыхание по сравнению с выполняемой физической нагрузкой может привести к развитию респираторного алкалоза. Алкалоз у больного часто проявляется в виде мышечной слабости или судорог.
Алкалоид — одно из многочисленных веществ растительного происхождения — представитель группы азотсодержащих веществ, которое воздействует на организм человека. Многие алкалоиды являются важными лекарственными веществами, например морфин, хинин, атропин и кодеин.
Алкаптонурия — врожденное отсутствие фермента — оксидазы гомогентизиновой кислоты, играющего существенную роль в процессе нормального расщепления аминокислот тирозина и фенилаланина. Накопление гомогентизиновой кислоты в организме человека вызывает потемнение кожи и глаз — они приобретают темно-коричневый оттенок (охроноз), а также приводит к прогрессирующему поражению суставов, особенно позвоночника. Ген, отвечающий за данный фактор, является рецессивным, поэтому у детей данное заболевание может иметь место лишь в случае, если оба родителя являются носителями дефектного гена.
Аллантоис — зародышевая оболочка, развивающаяся из задней кишки эмбриона. Ее внешний слой (мезодерма) содержит подходящие к плаценте кровеносные сосуды, образуя таким образом часть пуповины. Данная зародышевая оболочка невелика по размеру и в процессе развития плода продолжает уменьшаться (см. Урахус). — Аллантоисный.
Аллерген — любой антиген, вызывающий аллергию у людей с повышенной чувствительностью к нему. Аллергены бывают самыми разными и могут воздействовать на различные ткани и органы человеческого тела. Пыльца растений, шерсть животных, перья птиц или пыль могут привести к развитию сенной лихорадки у человека; клещи, обитающие в домах, являются причиной развития у людей некоторых видов астмы; ряд лекарственных препаратов, красителей, а также косметика и большинство других химических веществ могут привести к появлению сыпи и дерматита; некоторые виды пищевой аллергии способствуют развитию поноса или запора, а также могут проявиться в виде ложного острого пищевого отравления. Когда аллерген выявлен (см. Проба накожная), в ряде случаев можно попытаться осуществить его десенсибилизацию, чтобы смягчить или предотвратить развитие новых приступов аллергии. — Аллергенный.
Аллогенный — термин, использующийся для описания трансплантата, полученного от донора того же биологического вида, что и реципиент, но с иной гистосовместимостью.
Аллоизолейцин — один из изомеров изолейцина — аминокислоты, присутствующей в большинстве белков.
Аллопатия (в гомеопатической медицине) — традиционная система медицины, в которой для лечения используются лекарственные препараты, создающие в организме больного состояние, антагонистичное тому, что было вызвано болезнью; симптомы болезни таким образом ослабляются или полностью проходят. Для сравнения: Гомеопатия.
Аллотрансплантат — см. Гомотрансплантат.
Алопеция, облысение — отсутствие волос там, где они обычно растут. Нерубцовая алопеция представляет собой облысение у мужчин, чаще всего наблюдающееся сразу у нескольких представителей мужского пола в семье; облысение по мужскому типу у женщин характеризуется выпадением волос с возрастом. Острое выпадение волос, при котором большая часть или все волосы у человека выпали, но потом снова начали расти, может развиться после беременности или перенесенного тяжелого заболевания. В случае гнездной алопеции у больного появляются облысевшие участки, на которых вновь могут начать расти волосы; данная болезнь является разновидностью специфического аутоиммунного заболевания. При рубцовой алопеции выпавшие волосы больше не растут; примерами ее проявления могут служить красный плоский лишай и дисковидная красная волчанка.
Альбумин — белок, хорошо растворяется в воде и свертывается при воздействии тепла. Например, сывороточный альбумин присутствует в плазме крови, играя важную роль в сохранении ее объема. Альбумин вырабатывается печенью; неспособность вырабатывать данный белок является типичным симптомом одного из хронических заболеваний печени — цирроза.
Альбуминурия, протеинурия — присутствие сывороточного альбумина, сывороточного глобулина или других сывороточных протеинов в моче. Может наблюдаться при некоторых заболеваниях почек или сердечно-сосудистой системы. Однако альбуминурия не всегда бывает связана с заболеванием человека: она может наблюдаться также после значительной физической нагрузки или после слишком длительного стояния (ортостатическая альбуминурия).
Альбумоза — вещество, промежуточное между альбумином и пептонами, вырабатывается в процессе расщепления протеинов пепсином и другими эндопептидазами (см. Пептидаза).
Альвеола — 1. В легком — воздушный пузырек неправильной формы микроскопических размеров. Из каждого альвеолярного хода, отходящего от дыхательных, или респираторных, бронхиол открывается примерно 20–30 альвеол. Стенки альвеол снаружи оплетены густой сетью мельчайших кровеносных сосудов — капилляров. Альвеолы разделены межальвеолярными перегородками и выстланы изнутри альвеолоцитами (пневмонитами) двух типов: респираторными (уплощенными), которые образуют вместе с капиллярной стенкой воздушно-кровяной (аэрогематический) барьер, через который происходит газообмен между воздухом и кровью; и большими (гранулярными), которые вырабатывают сурфактант. Легкие новорожденного ребенка содержат приблизительно 20 млн альвеол. Примерно к восьми годам число альвеол в легких достигает 600–700 миллионов, оставаясь таким и у взрослого человека (Ред.).
- Альвеола зубная — участок верхней или нижней челюсти, в которую вколочены корни зубов (см. также Челюсть нижняя, Челюсть верхняя). После удаления зуба большая ее часть абсорбируется. 3. Полость сложной альвеолярной железы (см. также Ацинус). 4. Любая другая небольшая полость, вдавление или сумка. — Альвеолярный.
Альвеолит — воспаление любой альвеолы или нескольких альвеол. Хроническое воспаление стенок альвеол в легких обычно бывает связано с вдыханием органической пыли (внешний аллергический альвеолит); см. Легкое любителя птиц, Легкое фермера), но может развиться и самопроизвольно (фиброзный альвеолит неизвестного происхождения). Последний может сопровождаться различными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит, или общим склерозом. Оба типа этого заболевания могут медленно прогрессировать, переходя в фиброз; оба они обычно хорошо поддаются лечению кортикостероидными лекарственными препаратами.
Альвеолит луночковый постэкстракционный — болезненное состояние, при котором нарушается нормальное заживление лунки после удаления зуба. Вместо того чтобы заполниться кровяным сгустком, лунка опустевает в результате ее неспецифического инфицирования; лечение паллиативное и занимает обычно 10–14 дней.
Альвеус — полость, углубление или канал. Гиппокампов канал представляет собой пучок нервных волокон, расположенных в головном мозге и образующих впадину, в которой и располагается гиппокамп.
Альдостерон — стероидный гормон (см. Кортикостероид), синтезируется в коре надпочечников и воздействует на почки, регулируя водно-солевой баланс в организме человека (содержание калия и натрия). Может назначаться в инъекциях в виде заместительной терапии в случае, если кора надпочечников выделяет недостаточное количество этого гормона, а также для выведения больного из шокового состояния.
Альдостеронизм — повышенная секреция альдостерона — одного из гормонов, производимых корой надпочечников. В результате в организме человека нарушается водно-солевой баланс (содержание калия, натрия и воды не соответствует норме). Альдостеронизм является одной из причин повышения кровяного давления (гипертензии) у человека. См. также Синдром Конна.
Альтеплаза — тканевый плазменогенный активатор, получаемый в результате рекомбинантной ДНК-технологии (генной инженерии). Альтеплаза используется для рассасывания тромбов (см. Средства фибринолитические), особенно в коронарных артериях сердца. Назначается в инъекциях. Возможные побочные эффекты: местное кровотечение, церебральная геморрагия, тошнота и рвота. Торговое название: актилиз.
Альфа-блокатор, альфа-адреноблокатор — лекарственное вещество, препятствующее стимуляции альфа-адренергических рецепторов нервных окончаний симпатической нервной системы с помощью адреналиноподобных гормонов. Вследствие этого вызывает расширение кровеносных сосудов (вазодилатацию) и приводит к снижению артериального давления. К альфа-блокаторам относятся следующие лекарственные препараты: доксазоцин, фентоламин, феноксибензамин, тимоксамин, индорамин и празоцин. Передозировка этих лекарств может привести к резкому падению артериального давления, тахикардии, тошноте, рвоте, поносу, сухости во рту, приливу крови к поверхности кожи, судорогам, сонливости и коме.
Альфа-фетопротеин (АФП) — протеин, вырабатываемый в печени и желточном мешке плода; присутствует в околоплодных водах и во вторичном виде в крови матери. Содержание АФП может быть определено при помощи анализа крови матери, который делается между 16-й и 18-й неделями беременности для пренатальной диагностики некоторых возможных заболеваний плода. Содержание АФП может быть повышенным по сравнению с нормой в случае открытой нервной трубки или каких-либо дефектов ее развития у плода (например, при расщелине позвоночника), у близнецов и тройняшек, при открытых дефектах развития брюшной стенки (например, при гастросхизисе), а также в случае смерти плода. Содержание АФП бывает пониженным при синдроме Дауна. Следует помнить, что на содержание АФП значительное влияние оказывают такие факторы, как срок беременности и вес матери, поэтому их необходимо обязательно учитывать при интерпретации полученных результатов. Если полученные результаты оказались неожиданно высокими или, наоборот, низкими, то показано проведение дополнительных обследований (например, ультразвуковой диагностики). См. Ультразвук. Альфа-фетопротеин вырабатывается в организме человека также некоторыми видами опухолей (см. Маркер опухолевый).
Амавроз — частичная или полная слепота, не связанная с патологией глаза. Например, слепота проходящая — состояние, при котором потеря зрения является временной. — Амавротический.
Амбивалентность — (в психологии) сосуществование противоположных тенденций или эмоций (например, любовь и ненависть) по отношению к одному и тому же индивидууму или предмету. Чрезмерная и преобладающая амбивалентность считается, согласно Блейлеру, характерным признаком шизофрении.
Амблиопия — ухудшение зрения, не связанное ни с каким заболеванием глаза или зрительной системы. Практически данное строгое определение не всегда выполняется. Например, в случае токсической амблиопии, вызванной воздействием на организм человека никотина, алкоголя и некоторых лекарственных веществ, или при витаминной недостаточности всегда происходит некоторое повреждение зрительного нерва. Наиболее распространенный тип амблиопии тот, при котором поражающими факторами являются косоглазие, катаракта, а также некоторые другие аномалии оптических свойств глаза (см. Рефракция), при которых человек не может нормально видеть с детских лет.
Амблиоскоп, ортоптоскоп, синоптофор — прибор для измерения угла сходимости взгляда (косоглазия) и определения бинокулярного зрения у человека. Состоит из двух L-образных трубок и коротких ручек, которые шарнирно стыкуются таким образом, что длинные ручки указывают в противоположном друг от друга направлении. Предмет обращен к короткому концу, и каждый глаз видит благодаря системе линз и зеркал различную картину, появляющуюся на другом конце каждой трубки. Если у больного имеется косоглазие, то трубки могут быть подогнаны таким образом, что короткие ручки совпадут с направлением взгляда каждого глаза.
Амеба — простейшее одноклеточное желеобразной консистенции, не имеющее правильной и постоянной формы. Встречаются в воде, почве и других влажных местах; передвигаются и питаются при помощи большого количества выростов на теле (см. Псевдоподия). Некоторые амебы являются патогенными для человека (см. Род Entamoeba). См. также Простейшие. — Амебный.
Амебиаз — заболевание, вызываемое простейшими организмами, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника с возможным образованием абсцессов в различных органах.
Амебома — опухоль, развивающаяся в прямой или ободочной кишке вследствие паразитирующих простейших, которые внедряются и разрушают стенки кишок. Опухоль может изъязвляться и инфицироваться гнойными (пиогенными) бактериями, которые вызывают активное воспаление стенок кишечника. Опухоль обычно затвердевает и может даже закупорить кишечник.
Амебоцит — клетка, способная двигаться благодаря перемещению протоплазмы аналогично амебам.
Амелия — врожденное отсутствие рук или ног вследствие дефектов внутриутробного развития. Данная аномалия развития плода часто бывает связана с приемом талидомида на ранних сроках беременности. См. также Фокомелия.
Амелобласт — клетка, продуцирующая зубную эмаль; исчезает непосредственно перед прорезыванием зубов.
Амелобластома — локальная злокачественная опухоль челюсти. Считается, что амелобластома развивается из амелобластов, хотя клетки опухоли и не содержат в своем составе эмали. Раньше такая опухоль называлась адамантиномой; в настоящее время данный термин больше не используется, так как он предполагает возникновение такого же твердого на ощупь образования, как и эмаль (что неверно!).
Амелогенез — образование эмали амелобластами; данный процесс полностью завершается перед прорезыванием зубов. Несовершенный амелогенез представляет собой наследственные дефекты, при которых нарушается образование зубной эмали. Зуб имеет необычную поверхность, но тем не менее не склонен к преждевременному разрушению.
Аменорея — отсутствие или ненормальное прекращение менструаций у женщин. Обычно месячных не бывает до наступления половой зрелости; кроме того, они прекращаются во время беременности и секреции молока, а также по окончании репродуктивного периода (см. Менопауза). Первичная аменорея характеризуется тем, что у женщин старше 18 лет при наличии признаков полового созревания отсутствуют месячные. Может возникать при отсутствии у женщины матки или яичников, различных генетических нарушениях (например, синдром Тернера) или гормональном дисбалансе. При вторичной аменорее менструации прекращаются после наступления половой зрелости. Возможные причины развития вторичной аменореи могут быть связаны с заболеваниями гипоталамуса (отдела головного мозга), недостаточностью функционирования яичников, гипофиза или щитовидной железы, психическими нарушениями, депрессией, нервно-психической анорексией, а также со значительными изменениями, происходящими в окружающей обстановке или в личной жизни.
Аменция — умственная отсталость. См. Олигофрения.
Аметокаин — сильнодействующее местное обезболивающее средство. Применяется для обезболивания поверхности кожи и слизистых оболочек глаза, уха, горла и носа во время хирургических вмешательств; кроме того, иногда применяется для спинальной анестезии.
Аметропия — аномалия рефракции глаза, проявляющаяся в затуманивании получающегося на сетчатке изображения. См. Астигматизм, Гиперметропия, Миопия. Для сравнения: Эмметропия.
Амилоид — гликопротеин, сходный с крахмалом, выпадающий в осадок во внутренних органах при амилоидозе. Амилоидный протеин обнаружен в головном мозге у пациентов с болезнью Альцгеймера; однако какую роль он играет в развитии данного заболевания, так и остается неясным.
Амилоидоз — заболевание с нарушением белкового обмена, при котором внеклеточно откладывается гликопротеид амилоид в различных тканях (печени, селезенке и др. органах). При первичном амилоидозе заболевание возникает без каких-либо видимых причин; вторичный амилоидоз возникает как осложнение таких хронических инфекционных заболеваний, как туберкулез, проказа или болезнь Ходжкина. Амилоидоз очень часто встречается при генетическом нарушении, носящем название средиземноморская лихорадка (см. Полисерозит).
Амиодарон — антиаритмический лекарственный препарат; применяется для восстановления сердечного ритма при различных его нарушениях, в том числе при фибрилляции предсердий и учащенном сердцебиении. Назначается в таблетках или в инъекциях. Побочные эффекты неизвестны. Торговое название: кордарон Х.
Амиотония врожденная, синдром Оппенгейма — устаревшее название различных врожденных заболеваний, при которых мышцы ребенка являются слабыми и пассивными (гипотоничными). Данные термины практически вышли из употребления, так как в настоящее время более точная диагностика позволяет определить и объяснить причины возникновения этого заболевания у детей.
Амиотрофия — это нарушение питания мышц, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, истончением волокон и нарушением сократительных функций из-за поражения периферических нервных клеток. Связана с заболеванием нерва, который возбуждает пораженную мышцу. Амиотрофия является характерным симптомом любой хронической невропатии; кроме того, она может быть наиболее очевидным неврологическим проявлением сахарного диабета и менинговаскулярного сифилиса. Сочетание амиотрофии и мышечного спазма может наблюдаться при различных формах заболеваний двигательных нервов.
Амитоз — прямое деление клеточных ядер, при котором ядро делится на два (в данный процесс не вовлечен митоз).
Амитриптилин — трициклический антидепрессант, обладающий умеренным транквилизирующим действием. К наиболее распространенным побочным эффектам относятся: повышенная сонливость, головокружение, онемение и покалывание в конечностях. Торговые названия: элатрол (Elatrol), триптизол (Tryptizol).
Амлодипин — антагонист кальция, используемый для лечения грудной жабы (стенокардии). Принимается внутрь. Возможные побочные эффекты включают: головную боль, головокружение, повышенную утомляемость, тошноту и отеки. Торговое название: истин (Istin).
Амнезия — частичная или полная потеря памяти вследствие физической травмы, заболевания, приема некоторых лекарственных препаратов или психологической травмы (см. Конфабуляция, Реакция бегства, Подавление). Антероградная амнезия — амнезия на события, которые последовали после травмы; ретроградная амнезия — амнезия на предшествовавшие травме события. У некоторых больных одновременно могут наблюдаться оба типа амнезии.
Амниоскопия — исследование амниотической жидкости внутри амниотического мешка при помощи специального инструмента — амниоскопа, который вводится внутрь через брюшную стенку. Это позволяет непосредственно наблюдать развитие плода внутри данной полости. Цервикальная амниоскопия, выполняемая на более поздних сроках беременности, позволяет с помощью различных инструментов (например, фиброфетоскопа) исследовать содержимое амниотического мешка через шейку матки. Во время такого обследования содержащаяся внутри полости жидкость может быть взята на анализ без пункции амниона; также может быть проведен анализ мекония.
АМФ (аденозина монофосфат) — соединение, в состав которого входят аденин, рибоза и одна фосфатная группа. Обнаруживается в клетках человеческого организма; участвует в процессах, требующих превращения энергии (см. АТФ).
Амфиартроз — малоподвижное соединение костей, в котором их поверхности отделяются друг от друга хрящом, в котором имеется небольшая щель (см. Симфиз), или гиалиновым хрящом (см. Синхондроз).
Амфорные дыхательные звуки — см. Звуки дыхательные.
Анаболический — воздействующий на обменные процессы, образование органических веществ, в частности, белка. Анаболические агенты обычно являются синтетическими аналогами мужских половых гормонов (см. Андроген); это этилоэстренол, нандролон, оксиметолон и станозолол. Все они применяются для увеличения массы тела у больных с недостаточным весом (особенно у пожилых, а также у лиц, страдающих серьезными заболеваниями), для стимуляции кроветворения костным мозгом. Некоторые анаболические стероиды могут вызвать вирилизацию у женщин, а также привести к различным нарушениям функций печени.
Анальгезия — пониженное болевое восприятие, не сопровождающееся выключением сознания и осязания. Может развиться в результате несчастного случая, если нервы оказываются поврежденными или затронутыми каким-либо заболеванием, или вызываться специально с помощью введения обезболивающих лекарств (см. Анальгетик). Местную анестезию можно по-другому назвать местной анальгезией. См. также Анальгезия относительная.
Анальный — имеющий отношение к анусу; например, трещина или свищ заднего прохода.
Анамнез — история болезни пациента.
Анаплазия — утрата клеткой ее нормальных характеристик или дифференцировки, которая может быть до такой степени сильной, что невозможно бывает даже установить происхождение клетки. Анаплазия часто встречается у быстро растущих злокачественных опухолей.
Анасарка — резкий отек ног, туловища и половых органов вследствие задержки жидкости в организме (отека); часто встречается при застойной сердечной недостаточности, а также при некоторых видах почечной недостаточности.
Анастомоз — 1. В анатомии — соединение между двумя кровеносными сосудами без капиллярной связи между ними. См. Анастомоз артериовенозный. 2. В хирургии — искусственное соединение между двумя трубчатыми органами или их участками, в частности между двумя различными отделами кишечника. См. также Шунт.
Анатоксин — устаревшее название токсоида.
Анафилаксия — аномальная реакция на определенный антиген, при которой из тканей организма освобождается гистамин, в результате чего у человека возникает местная или общая аллергическая реакция. Аллергическая реакция (см. Аллергия) является примером локальной анафилаксии. Реже, но в более серьезных случаях, может развиться анафилактический шок: чрезвычайно сильная общая аллергическая реакция организма, при которой освободившийся из клеток гистамин вызывает отеки, сужение бронхиол, сердечную недостаточность, коллапс, а в некоторых случаях может даже закончиться смертельным исходом. — Анафилактический.
Анаэроб — любой микроорганизм, особенно микроб, который способен жить, расти и развиваться при отсутствии свободного кислорода. Факультативный анаэроб представляет собой микроорганизм, который лучше растет при наличии в окружающей среде свободного кислорода, однако может расти и в случае его отсутствия. Облигатный анаэроб может расти и развиваться только при отсутствии свободного кислорода в окружающей среде. Для сравнения: Аэроб, Микроаэрофильный.
Ангиит, васкулит — воспалительная бляшка на стенках небольших кровеносных сосудов. Может возникать в силу различных причин, в том числе вследствие полиартериита нодозного, острого нефрита или изменения состава сыворотки крови. Основными симптомами заболевания являются: кожные высыпания, артрит, пурпура и почечная недостаточность. В некоторых случаях полезным оказывается лечение препаратами, содержащими кортизон.
Ангина Венсана — устаревшее название язвенного гингивита.
Ангина лимфоидноклеточная (моноцитарная) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпстайна-Барра; поражает шейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы; встречается преимущественно у подростков и молодежи. После инкубационного периода, продолжающегося 5–7 дней, у человека начинают опухать и становятся болезненными лимфатические узлы, повышается температура, появляется головная боль и боль в горле, пропадает аппетит. Иногда болезнь поражает печень, вызывая гепатит; может также увеличиться селезенка. Диагноз ставится на основании выявления наличия большого количества моноцитов в крови. Осложнения этого заболевания встречаются достаточно редко, однако болезнь может длиться в течение нескольких недель до наступления полного выздоровления. Медицинское название: инфекционный мононуклеоз.
Ангина Людвига — сильное воспаление горла, вызванное инфекционным поражением обеих сторон дна полости рта и приводящее к значительному опуханию шеи. При отсутствии лечения ангина Людвига может привести к сдавлению дыхательных путей и необходимости осуществления трахеостомии.
Ангиография — рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография является широко распространенным методом обследования больных в офтальмологии. Флуоресцин натрия вводится в локтевую вену, откуда с потоком крови разносится по всему телу человека. В глаз больного направляется свет определенной длины волны, заставляя контрастное вещество светиться в кровеносных сосудах сетчатки. Это позволяет наблюдать состояние кровеносных сосудов сетчатки глаза и фотографировать их.
Ангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных и лимфатических сосудов. Старческая ангиома представляет собой небольшое красное пятно на туловище, появляющееся у людей среднего или пожилого возраста. Эти пятна не причиняют человеку никакого беспокойства и представляют собой множественные сосудистые новообразования. Артериовенозная ангиома мозга представляет собой выходящий на поверхность узелок расширенных кровеносных сосудов, сдавливаемый поверхностью головного мозга. Такая ангиома может привести к развитию у больного эпилепсии, или один из сосудов может лопнуть и привести к субарахноидальному кровоизлиянию. Этот тип ангиом чаще всего удаляется хирургически или с помощью стерео-тактической радиотерапии. Заболевание может сопровождаться появлением пурпурных родимых пятен на лице (синдром Стерджа-Вебера). См. также Гемангиома, Лимфангиома.
Андроген — представитель группы стероидных гормонов, включающей тестостерон и андростерон; стимулирует развитие мужских половых органов и вторичных мужских половых признаков (таких как рост бороды, становление голоса, мышечное развитие). Основным источником этих гормонов являются яички (их выработка клетками Лейдиша стимулируется присутствием лютеинизирующего гормона); кроме того, в небольших количествах они вырабатываются корой надпочечников и яичниками. У женщин избыточная выработка андрогенов может привести к маскулинизации.
Аневризма — расширение просвета кровеносного сосуда в результате врожденных аномалий строения или патологических изменений его стенок. Обычно бывает связано с какими-либо дегенеративными изменениями в организме, вызвано заражением сифилисом, при котором поражается мышечная оболочка кровеносных сосудов, или может возникнуть в результате врожденной слабости стенок аорты. Аневризма аорты может развиться в любом месте аорты.
Анестезия — потеря чувствительности в одной из частей или во всем теле. Анестезия отдельной части тела может развиваться вследствие травмы или в результате заболевания какого-либо нерва, например при проказе. Однако данный термин обычно применяется для описания приемов снижения или полного устранения болевых ощущений у пациента во время хирургического вмешательства. Анестезия проводится с помощью соответствующих лекарственных препаратов (см. Обезболивающие средства) или путем использования некоторых других приемов, таких как акупунктура или гипноз.
Анестезия общая — искусственно вызванное состояние, характеризующееся обратимой утратой сознания и болевой чувствительности; обычно достигается с помощью введения определенной комбинации лекарственных веществ в инъекциях или в виде газов (последние вдыхаются через маску). Местная анестезия устраняет боль в какой-то ограниченной области тела; применяется при проведении небольших оперативных вмешательств, особенно ряда стоматологических процедур. Местная анестезия достигается путем введения в инъекциях таких лекарственных веществ, как лигнокаин (наиболее распространен в стоматологической практике); эти лекарства вводятся вблизи от нерва, обезболивая таким образом ткани, окружающие его. Местная анестезия может сочетаться с внутривенным введением седативных препаратов. Соответствующая инъекция в позвоночный столб вызывает спинномозговую анестезию нижних конечностей или живота. Регионарная анестезия, обычно применяемая при обезболивании конечности, достигается путем кругового введения местных анестезирующих растворов; используется в случаях, когда в силу каких-либо причин общая анестезия противопоказана.
Анизоцитоз — значительное различие в размерах эритроцитов у одного и того же человека. Анизоцитоз выявляется с помощью микроскопического исследования мазка крови, в результате чего могут быть выявлены клетки различных размеров. Анизоцитоз является характерным симптомом большинства заболеваний крови.
Анкилоз — сращение костей в суставе, либо заращение его костной ткани (костный анкилоз), либо соединительной фиброзной ткани. Анкилоз является осложнением длительно протекающего воспалительного заболевания сустава; он может развиться также в результате некоторых хронических инфекционных (например, туберкулеза) или ревматических (например, анкилозирующего спондилита) заболеваний.
Ановуляторный — не сопровождающийся развитием и освобождением женской половой клетки (яйцеклетки) в яичнике, например в случае ановуляторной менструации.
Анорексия — потеря аппетита.
Анорхизм — врожденное отсутствие одного или обоих яичек.
Аносмия — отсутствие обоняния. Часто развивается в результате простуды; кроме того, может возникать вследствие перелома передней черепной ямки или из-за опухоли передних отделов головного мозга.
Антагонист — 1. Мышца, действующая противоположно (противодействующая) другой мышце (называемой агонистом). Работа мышц-агонистов и антагонистов позволяет человеку нормально двигаться. 2. Лекарственное или какое-либо другое вещество, оказывающее противоположное другому лекарственному веществу или какому-либо химическому процессу в теле человека действие. В качестве примера здесь можно привести антиметаболиты. — Антагонизм.
Антацид — лекарственное вещество, нейтрализующее соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке. Такие антациды, как гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния и бикарбонат натрия, часто применяются для уменьшения боли и неприятных ощущений в желудке, в том числе и при язве желудка.
Антеверсия — смещение органа кпереди, в частности нормальное смещение кпереди матки.
Антефлексия — наклон кпереди какого-либо органа. У женщин небольшой наклон матки кпереди считается нормой.
Антиген — любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела. Обычно в качестве антигенов выступают белки, однако простые вещества, даже металлы, также могут становиться антигенами в сочетании с собственными протеинами человеческого организма и их модификациями. Они называются гаптены. — Антигенный.
Антидот — лекарственное вещество, нейтрализующее отравляющее воздействие ядов или передозировку другого лекарственного вещества. Например, димеркапрол является антидотом для мышьяка, ртути и некоторых других тяжелых металлов.
Антикоагулянт — вещество, предотвращающее свертывание крови. Природный антикоагулянт гепарин непосредственно воздействует на свертываемость крови, проявляя свою активность как внутри человеческого организма, так и на испытуемых образцах в процессе лабораторных исследований крови. Синтетические лекарственные вещества, такие как фениндион и варфарин, эффективны лишь внутри человеческого организма, так как они воздействуют на свертывающие факторы крови.
Антиоксидант — вещество, способное нейтрализовать свободные радикалы кислорода. Обладает высокой химической активностью; способно разрушать атомы и химические группы, образующиеся при различных заболеваниях, вследствие воздействия на организм некоторых ядовитых веществ, радиации, никотина, а также ряда других факторов.
Антиперистальтика — обратная волна, возникающая в пищеварительном тракте, которая движется в направлении ко рту (т. е. вверх или в противоположную сторону по сравнению с направлением нормального прохождения пищи) (для сравнения: Перистальтика). Ранее считалось, что это вызывает у человека рвоту, однако проведенные исследования показали, что антиперистальтика у человека не имеет к этому процессу никакого отношения.
Антитело — белок крови, синтезируемый лимфоидной тканью в ответ на появление особого антигена; циркулирует в плазме крови, связывается с антигеном и обезвреживает его. Вырабатываемые в ответ на появление антигенов антитела могут быть самыми разнообразными, в зависимости от того, попали ли в организм человека бактерии или у него развилась аллергия на вдыхаемую пыльцу растений. Иммунитет и аллергия у человека в значительной степени определяются функционированием лимфоцитов. Образование антител также может происходить после трансплантации ткани или органа вследствие его отторжения. С химической точки зрения антитела — это глобулярные белки (иммуноглобулины), которые подразделяются в соответствии с их строением и выполняемыми в организме человека функциями (см. Иммуноглобулин).
Антропометрия — измерение параметров человеческого тела или его отдельных частей. Сравнение может проводиться между различными людьми или представителями различных полов, возрастов и рас с целью выявления каких-либо отклонений в развитии представителей той или иной группы. — Антропометрический.
Анурия — недостаточное образование мочи почками. Может развиться в силу различных условий, приводящих к стойкому падению артериального давления. Срочная помощь больному требуется в случае, если недостаточное образование мочи связано с закупоркой мочевых путей, которое необходимо как можно быстрее устранить для сохранения жизни пациента. Анурия сопровождается нарастающей уремией, в некоторых случаях может потребоваться применение гемодиализа.
Анус — отверстие в нижнем конце пищеварительного тракта, через которое удаляются каловые массы. Открывается из заднепроходного канала; его деятельность находится под контролем двух сфинктеров: наружного (произвольного) и внутреннего (непроизвольного). Помимо совершения акта дефекации, анус всегда бывает закрыт. — Анальный.
Аорта — главная артерия в теле человека, от которой отходят все остальные артерии. Начинается из левого желудочка сердца (луковица аорты, далее — восходящая аорта), огибает его верхушку (см. Дуга аорты) и спускается вниз перед позвоночником (нисходящая аорта). На этом пути от аорты отходит множество больших и малых ветвей. На уровне IV поясничного позвонка она разделяется на две общие подвздошные артерии — правую и левую. Участок нисходящей аорты от дуги аорты до диафрагмы называется грудной аортой, а участок, расположенный ниже диафрагмы, — брюшной аортой. — Аортальный.
Аортит — воспалительное поражение стенок аорты, развивающееся чаще всего как позднее осложнение сифилиса. Главным образом при аортите поражается восходящая аорта; в результате у больного может образоваться аневризма или непроходимость коронарных сосудов. Вследствие давления на прилегающие органы и ткани или из-за недостаточного снабжения сердца кровью больного может беспокоить боль в груди. При обследовании часто выявляется аортальная регургитация. Сифилис достаточно успешно лечится с помощью пенициллина, однако в случае аневризмы аорты или клапанного поражения, чтобы спасти больному жизнь, может потребоваться оперативное вмешательство.
Апноэ — асфиксия, временная остановка дыхания в силу различных причин. Приступы апноэ часто встречаются у новорожденных младенцев. К ним следует относиться очень серьезно, хотя они и не всегда связаны с каким-либо серьезным заболеванием у ребенка.
Апоневроз — тонкий, но достаточно прочный лепесток плотной оформленной волокнистой соединительной ткани, заменяющий плоские листовидные сухожилия в мышцах, которые прикрепляются к костям на значительном протяжении (например, апоневроз наружной косой мышцы живота). — Апоневротический.
Апоплексия — внезапно наступающее повреждение органа, сопровождающееся нарушением его целостности (кровоизлияние, разрыв и др.).
Апраксия, диспраксия — неспособность к правильному выполнению целенаправленных движений. Вероятнее всего, связана с заболеванием коры головного мозга, при котором человек не может организовать свои движения, а не с его неловкостью вследствие слабости мышц, потери чувствительности или заболеваний мозжечка. Часто бывает связана с заболеванием теменных долей головного мозга, а в некоторых случаях и с заболеванием его передних долей.
Арахнодактилия — аномально длинные и тонкие пальцы рук. Данное состояние обычно сопровождается наличием у больного избыточного веса, а также врожденными пороками сердца и глаз, как при синдроме Марфана.
Арахноидит — воспалительный процесс, вызывающий утолщение и рубцевание (фиброз) паутинной оболочки головного или спинного мозга. В результате ущемления нервных окончаний у больного могут развиться слабость, боль и онемение в пораженном участке. Заболевание обычно бывает связано с инфекцией оболочек, кроме того, может возникнуть в результате хирургического вмешательства или в ответ на применение масляных красителей, ранее использовавшихся при проведении миелографии. В настоящее время при выполнении миелографии используют растворимые в воде красящие вещества, что исключает возможность развития арахноидита в качестве реакции на миелографию.
Ареола — 1. Округлая коричневатая или розовая область, окружающая сосок груди. 2. Часть радужной оболочки, расположенная вокруг зрачка глаза. 3. Небольшой пигментированный участок ткани. — Ареолярный.
Арибофлавиноз — ряд симптомов, возникающих при дефиците рибофлавина (витамина В2) в организме человека. К ним относятся: воспаление языка и губ, а также болезненные изъязвления в углах рта.
Аритмия синусовая — нормальное изменение скорости сердечных сокращений, которая немного увеличивается во время вдоха и уменьшается во время выдоха. Синусовая аритмия часто встречается у здоровых людей.
Артериит — воспаление стенок артерий. Может развиться в результате заболевания соединительной ткани или вследствие перенесенной инфекции, например сифилиса. Пораженные кровеносные сосуды опухают, становятся болезненными, в ряде случаев может произойти даже их закупорка. Височный или краниальный артериит чаще развивается у людей пожилого возраста и поражает артерии черепа. Больные жалуются на сильную головную боль, а вследствие тромбоза глазных артерий может наступить полная слепота. Данное заболевание успешно лечится лекарственными препаратами, в состав которых входит кортикозон.
Артериосклероз — общий термин, используемый для описания поражения артерий. Часто его употребляют как синоним атеросклероза (см. Атерома). Может использоваться для описания дегенерации Мёнкеберга, при которой с возрастом кальций начинает откладываться в стенках артерий, а также при артериолосклерозе, когда стенки артериол с возрастом или вследствие развития у человека гипертензии начинают истончаться.
Артралгия — боль в суставе без его опухания или каких-либо иных симптомов артрита. Для сравнения: Артрит.
Артрит — заболевание суставов с поражением синовиальной оболочки, суставного хряща, капсулы и других суставных элементов, при этом суставы опухают, становятся горячими на ощупь, кожа над ними краснеет, человек испытывает в них боль и ограничение в движениях. К развитию артрита могут привести свыше 200 различных заболеваний, в том числе ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, туберкулез, а также многие другие.
Асистола — состояние, при котором сердце перестает биться; сопровождается отсутствием соответствующих волн на электрокардиограмме. Клинические проявления, причины и лечение аналогичны тем, что применяются при остановке сердца.
Астения — состояние физической слабости или аномально низкого мышечного тонуса.
Астигматизм — нарушение преломляющей силы глаза, когда в одном глазу сочетаются различные виды аметропии или различные степени одного вида аметропии и происходит искажение изображения предмета (обычно по вертикальной или горизонтальной оси) вследствие того, что лучи света не фокусируются непосредственно на сетчатке глаза. Отдельные участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, однако лучи света, исходящие от других его участков, фокусируются либо сзади, либо впереди сетчатки.
Астма сердечная — синдром левожелудочковой недостаточности, возникающий внезапно в виде приступа инспираторной одышки с сухим кашлем, часто ночью. Ее следует отличать от бронхиальной астмы, так как лечение в этих двух случаях является совершенно различным.
Асцит, гидроперитонеум — скопление жидкости в брюшной полости, вызывающее увеличение живота. Может развиваться в результате какого-либо инфекционного заболевания (например, туберкулеза), сердечной недостаточности, портальной гипертензии, цирроза печени, а также при различных формах рака (особенно при раке печени и яичников). См. также Отек.
Атавизм — явление, при котором у человека наблюдается какой-либо признак или заболевание, имевшее место у его отдаленных предков и отсутствовавшее у родителей.
Атеросклероз — заболевание, сопровождающееся образованием жировых бляшек на внутренних стенках артерий с постепенной их закупоркой и затруднением кровотока через них. См. Атерома.
Атопия — разновидность аллергии, при которой у человека имеется врожденная или конституциональная предрасположенность к развитию аллергических реакций (например, сенной лихорадки, аллергической астмы, атопической экземы) при контакте с аллергеном. — Атопический.
Атрезия — врожденное отсутствие или аномальное сужение какого-либо отверстия или канала в теле человека. Атрезия желчных протоков поражает желчные протоки и вызывает у младенцев развитие обтурационной желтухи; если вовремя не сделать ребенку операцию, то болезнь может закончиться смертельным исходом. При атрезии трехстворчатого клапана происходит нарушение внутрисердечного кровотока (нарушается ток крови из правого предсердия в правый желудочек).
Атрофия — прекращение нормального развития органа или ткани вследствие дегенеративных изменений их клеток. Может развиться вследствие недостаточного питания, заболевания или в связи с возрастом. Атрофические изменения яичников наблюдаются у женщин во время менопаузы, атрофия желтого тела закономерно наступает во время менструального цикла. Мышечная атрофия наблюдается у человека при различных заболеваниях, например при полиомиелите.
Аутоагглютинация — склеивание эритроцитов человека его собственной сывороткой, вызванное наличием в ней специфических аутоантител; часто наблюдается при приобретенной гемолитической анемии (аутоиммунной болезни).
Аутоантитело — антитело, образующееся в организме человека против собственных структур при аутоиммунной болезни.
Аутолиз — разрушение тканей или клеток под действием их собственных ферментов. См. Лизосома.
Афазия, дисфазия — нарушение речи, при котором человек или совершенно не может говорить, или у него нарушаются содержание речи и ее понимание (хотя это и не связано с нарушением артикуляции: см. Дислалия). Афазия связана с заболеванием левой половины головного мозга (доминантного полушария) у правшей. Часто сопровождается затруднениями в чтении и письме. — Афазический.
Афферентный — 1. Определенные нервы или нейроны, передающие импульсы от рецепторов к головному или спинному мозгу, т. е. любой чувствительный (центростремительный) нерв или нейрон. 2. Кровеносные сосуды, питающие сеть капилляров в том или ином органе или участке человеческого тела. 3. Приносящие лимфатические сосуды, подходящие к лимфатическому узлу. Для сравнения: Эфферентный.
Ахалазия, кардиоспазм — нарушение нормальной проходимости кардиального отдела пищевода (особенно недостаточность сфинктера), связанное с недоразвитием нервно-мышечного аппарата нижнего сфинктера пищевода, в результате чего замедляется прохождение пищи по пищеводу.
Ацинус — 1. Небольшая сумка или полость, окруженная секреторными клетками желез. Ряд специалистов считают данный термин синонимом альвеолы, другие различают ацинус по наличию узкого, идущего из сумки протока. 2. В легком — функциональная единица легкого — система разветвлений одной концевой бронхиолы. Эмфизема обычно классифицируется частью ацинуса, вовлеченной в патологический процесс (например, центриацинозная, панацинарная или периацинарная). — Ацинусный.
Аэробный — 1. Относящийся к аэробам: требующий присутствия свободного кислорода для нормального роста и развития. 2. Используется для описания клеточного дыхания, при котором углеводы полностью окисляются содержащимся в атмосфере кислородом с освобождением максимального количества химической энергии.