Описание, диагностика, лечение заболеваний
Фарингомикоз
Фарингомикоз вызывают дрожжеподобные грибки лептотрикс. Способствуют развитию фарингомикоза длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами и цитостатиками, тяжелые заболевания, гиповитаминозы, воспалительные процессы в глотке (тонзиллит, фарингит).
На поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки, боковых валиков, в лакунах небных миндалин появляются беловатые плотные шипы, плотно сидящие на основании.
Они возникают вследствие усиленного разрастания эпителия с ороговением. Шипы видны при фарингоскопии.
Клиническая картина и диагностика
Степень тяжести клинических признаков зависит от состояния реактивности организма. Вначале процесс локализуется на небных миндалинах, затем распространяется на нёбные дужки, мягкое небо, заднюю стенку глотки.
Больные жалуются на боль в горле, чувство царапанья и жжения, ощущение инородного тела в глотке.
При остром фарингомикозе отмечаются недомогание, разбитость, головная боль, температура тела повышенная. Местно: язвенно-некротические поражения. Острый фарингомикоз может распространиться на пищевод, гортань и паратонзиллярно, вызывая абсцесс.
При хроническом фарингомикозе заболевание обнаруживается при медицинском осмотре, и лишь иногда больной отмечает чувство постороннего тела в горле.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов бактериологического и микологического исследований налетов и выделений со слизистой оболочки глотки.
Лечение
Таблетки нистатина растворяются в ротовой полости. При недостаточной эффективности их дополняют леворин или декамин для промывания лакун. Также для промывания используются 0,1 %-ный водный раствор хинозола (2 раза в неделю, всего не более 10 раз). Смазываются пораженные участки раствором Люголя, генцианвиолетом (см. Генцианвиолет). При сопутствующем хроническом тонзиллите показано удаление миндалин. Хороший эффект дает криовоздействие на слизистую оболочку глотки.