Описание, диагностика, лечение заболеваний
Лихорадка геморрагическая кьясанурская
Возбудитель — вирус КЛБ из рода флавовирус, семейства тогавирусов, антигенной группы В.
Заболевание описано в Индии, штат Майсор.
Носитель вирусов находится среди позвоночных — обезьяны (лангуры, макаки), возможно, другие животные.
Переносчики и носители инфекции среди членистоногих — некоторые виды клещей, блохи. Вирус передается при укусе клеща и через дыхательные пути в лабораторных условиях.
Клиническая картина и диагностика
Инкубационный период составляет 3–8 дней. Начало острое: высокая лихорадка, головные и мышечные боли, с 3—4-го дня болезни — рвота, диарея, бред. Характерны распространенная макулопапулезная сыпь, лимфаденопатия, урежение частоты сердечных сокращений, гипотония.
Наблюдаются кровоизлияния в кожу, внутренние кровотечения. На 2-й неделе возможны энцефалит и пневмония. Выздоровление занимает 1–2 месяца. Смертность — 1—10 %.
При исследовании отмечаются снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, анэозинофилия (отсутствие эозинофилов в крови), затем повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови, преходящее появление альбуминов и крови в моче.
Изоляция вируса из крови в 1—5-й день болезни с использованием белых мышей-сосунков, куриных эмбрионов и культуры клеток; РСК, РТПГА, РДПА.
Лечение и профилактика
Лечение проводится с учетом выраженности патологических реакций и направлено на прекращение интоксикации, расстройств кровообращения, предупреждение ассоциированной инфекции (антибиотики широкого спектра действия) и повышение неспецифической устойчивости организма больного.
Профилактика заражения через дыхательные пути в лаборатории. Борьба с клещами. Защита от их нападения на человека.