ваготомия

Здоровье и медицина

Ваготомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении основного ствола или ветви блуждающего нерва. Обычно данная операция выполняется в процессе лечения пептической язвы желудка для уменьшения секреции соляной кислоты и пепсина в желудке. Стволовая (трункулярная) ваготомия заключается в отсечении основных ветвей блуждающего нерва; при селективной (избирательной) ваготомии оставляются ветви блуждающего нерва, которые иннервируют желчный пузырь и поджелудочную железу. Высокоселективная (или проксимальная) ваготомия заключается в отсечении идущих к желудку ветвей блуждающего нерва; при этом нервы, иннервирующие привратник желудка, сохраняются. Данная операция заменяет резекцию желудка.

Ваз-, вaзо- — приставка, обозначающая: 1) сосуды, особенно кровеносные сосуды; 2) семявыносящий проток.

Вазоактивный — влияющий на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. К вазоактивным относятся такие факторы, как эмоциональное возбуждение, артериальное давление, содержание углекислого газа в атмосфере и температура окружающей среды. Некоторые из них влияют на сосуды непосредственно, другие же первоначально воздействуют на сосудодвигательный центр головного мозга, а уже от него информация поступает к сосудам.

Вазовазостомия — хирургическая операция, заключающаяся в наложении анастомоза между двумя участками семявыносящего протока после ранее выполненной вазэктомии: данная операция по своей сущности противоположна вазэктомии и выполняется для восстановления мужской фертильности.

Вазовезикулит — воспаление семенных пузырьков и семявыносящего протока. Обычно такое воспаление развивается одновременно с простатитом, вызывая появление боли в промежности, паху и мошонке, а также повышение температуры. При исследовании семявыносящих протоков и семенных пузырьков можно обнаружить их уплотнение и болезненность. Для лечения заболевания применяются антибиотики.

Вазодилататор, средство сосудорасширяющее — лекарственное вещество, вызывающее расширение кровеносных сосудов и увеличение кровотока в них. Эти вещества используются для снижения повышенного артериального давления при гипертензии. Такие коронарные вазодилататоры, как тринитрат глицерина и пентаэритритол, способствуют увеличению кровотока в сердечной мышце, поэтому их часто используют для купирования или предотвращения приступов стенокардии. При приеме сосудорасширяющих средств в больших дозах у человека могут развиться такие побочные эффекты, как приливы крови к лицу, сильная головная боль и обморок. Такие периферические вазодилататоры, как альфа-блокаторы и никотинил, воздействуют на кровеносные сосуды конечностей, поэтому они часто применяются для улучшения кровообращения при наличии у больного акроцианоза, отморожения конечностей или болезни Рейно.

Вазодилатация — увеличение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Такая реакция сосудов возникает в ответ на стимуляцию сосудодвигательного центра продолговатого мозга, от которого затем к сосудам поступает сигнал о необходимости расслабления стенок артерий; в результате в организме происходит снижение артериального давления.

Вазоконстриктор, средство сосудосуживающее — вещество, вызывающее сужение кровеносных сосудов и уменьшение кровотока в них. К таким веществам относятся метараминол и фенилэфрин. Сосудосуживающие средства применяются для повышения артериального давления при различных нарушениях кровообращения, в случае шока или сильного кровотечения, а также для поддержания определенного уровня артериального давления во время операции. Некоторые сосудосуживающие средства (например, ксилометазолин) оказывают на организм быстрое воздействие при их местном применении, поэтому они часто применяются для устранения чувства заложенности носа. При резком повышении артериального давления у человека могут развиться головная боль и рвота. Сосудосуживающие средства часто добавляются к применяющимся в стоматологической практике растворам местных анестетиков, удлиняя продолжительность действия последних.

Вазоконстрикция — сужение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Такая реакция сосудов возникает в ответ на стимуляцию сосудодвигательного центра продолговатого мозга, от которого затем к сосудам поступает сигнал о необходимости сокращения мышечных стенок артерий, в результате чего повышается артериальное давление.

Вазолигатура — хирургическая перевязка семявыносящего протока; выполняется для предотвращения дальнейшего распространения инфекции из мочевых путей, которая может явиться причиной развития рецидивирующего эпидидимита. Иногда данная операция выполняется одновременно с простатэктомией для предотвращения развития эпидидимита в послеоперационный период.

Вазомоторика, реакция вазомоторная — изменение просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. См. Вазоконстрикция, Вазодилатация.

Вазомоторный, сосудодвигательный — контролирующий процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов (особенно артерий), а следовательно, и просвета кровеносных сосудов.

Вазопрессин, гормон антидиуретический — вырабатываемый гипоталамусом гормон, который увеличивает реабсорбцию воды почками, предотвращая таким образом обезвоживание организма. Кроме того, вазопрессин вызывает сужение кровеносных сосудов. Обычно он применяется либо через нос, либо в инъекциях для лечения несахарного диабета. Внутривенно введение вазопрессина используется также для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, так как этот гормон уменьшает артериальный кровоток в печени. Вазопрессин синтезируется нейросекреторными клетками гипоталамуса и транспортируется по аксонам в нейрогипофиз, откуда выделяется в кровь.

Вазоспазм — ангиотрофоневроз с поражением мелких концевых артерий и артериол с локализацией верхних конечностей. Процесс симметричный и двусторонний.

Вазотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении стенки семявыносящего протока. Обычно данная операция выполняется для катетеризации протока и введения в него рентгеноконтрастного вещества в процессе рентгенологического исследования состояния протока (вазографии) у пациентов с азооспермией.

Вазоэпидидимостомия — хирургическая операция, заключающаяся в создании анастомоза между семявыносящим протоком и протоком придатка яичка для обхода места обструкции, которое затрудняет или делает невозможным нормальный пассаж сперматозоидов. Такая обструкция может быть врожденной или приобретенной; обычно она возникает в средней или хвостовой части придатка яичка. Поэтому чаще всего вазоэпидидимостомия выполняется путем наложения анастомоза между головкой эпидидимиса и примыкающим к ней участком семявыносящего протока.

Вазэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в иссечении семявыносящего протока. Выполнение данной операции на обоих протоках приводит к стерильности, поэтому она является одним из наиболее популярных методов контроля рождаемости. При этом вазэктомия не влияет на половое влечение и потенцию.

Вакуоль — небольшая полость в цитоплазме, ограниченная мембраной, внутри которой находятся поглощенные клеткой вещества. Когда лейкоциты фагоцитируют бактерии и другие чужеродные частички, в их цитоплазме образуются вакуоли.

Вакуум-экстрактор — устройство, иногда применяющееся в акушерской практике для облегчения течения родов; оно состоит из специального отсоса, который накладывается на головку плода, после чего медленно осуществляется тракция плода из родовых путей матери. Вакуум-экстрактор был создан в 1954 г. и сравнительно широко использовался до недавнего прошлого, однако в настоящее время предпочтение отдается акушерским щипцам.

Вакцина — специальный препарат из антигенного материала, который используется для стимуляции процесса выработки собственных антител в организме и создания иммунитета против какого-либо заболевания или группы заболеваний.

Валик мозолистого тела — утолщенный задний округлый отдел мозолистого тела, выступающий над таламусом, шишковидным телом и средним мозгом.

Валик прикусной — приспособление, предотвращающее нормальное смыкание зубов в процессе ортодонтического лечения, а также используемое для лечения височно-нижнечелюстного синдрома.

Валик прикусной — окклюзионное разведение десен для определения правильности смыкания челюстей и регистрации их расположения в этот момент; полученная информация используется в процессе изготовления зубных протезов, мостов и коронок.

Валин — основная аминокислота. См. также Аминокислота.

Валиум — см. Диазепам.

Вальвотомия, вальвулотомия — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении сросшихся створок клапана. Данный термин обычно используется для описания операций, целью которых является устранение сужения отверстий, возникающих в результате стеноза клапанов сердца.

Вальвулит — воспаление одного или нескольких клапанов, особенно клапанов сердца. Это воспаление может быть острым или хроническим; чаще всего причиной вальвулита является ревматическая лихорадка (см. Эндокардит).

Вальгусный — данный термин применяется для описания любой деформации, вызывающей искривление внутрь конечностей (по отношению к средней линии). См. Косолапость (вальгусная косолапость), Вальгусное искривление большого пальца стопы, Колено вальгусное.

Варикозный — данный термин используется для описания растянутой, содержащей большое количество узелков варикозно расширенной вены, а также для описания одной из разновидностей опухолей черепа (пещеристой аневризмы), являющейся артериовенозной аневризмой.

Варикотомия — иссечение участка варикозной вены (см. Флебэктомия).

Варикоцеле — варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика; чаще развивается слева. Обычно варикоцеле протекает бессимптомно, за исключением иногда возникающего чувства дискомфорта в области мошонки. В некоторых случаях варикоцеле сопровождается значительным уменьшением количества сперматозоидов в семенной жидкости (см. Олигоспермия) и является причиной развития у мужчины бесплодия. Хирургическая коррекция варикоцеле у таких пациентов (варикоцелеэктомия) обычно приводит к значительному улучшению качества спермы и увеличению подвижности сперматозоидов.

Вариолоид — 1. Легкая форма оспы, встречающаяся у лиц, ранее уже перенесших это заболевание, или у тех, кому была сделана профилактическая прививка против данной болезни. 2. Напоминающий натуральную оспу.

Варусный — данный термин применяется по отношению к любой деформации, вызывающей смещение внутрь (по отношению к средней линии) кисти руки или стопы. См. Ноги «согнутые», Косолапость (варусная косолапость), Варусное искривление большого пальца стопы.

Васкуляризация — формирование новых кровеносных сосудов (обычно капилляров) внутри ткани.

Вдох шумный — шумное судорожное втягивание воздуха, которым заканчивается приступ кашля (особенно во время коклюша).

Вдыхание — процесс втягивания воздуха в легкие через рот и нос. См. Дыхание.

Вегетация — (в патологии) патологическое разрастание ткани, напоминающее присутствующий у растений вырост. При язвенном эндокардите такие состоящие из фибрина, смешанного с клетками крови, разрастания можно обнаружить на эндокарде клапанов сердца.

Вегетирующий, вегетационный — 1. Относящийся к росту и питанию, а не к размножению. 2. Функционирующий непроизвольно или бессознательно; автономный.

Везикостомия — хирургическая операция, заключающаяся в создании наружного свища мочевого пузыря для временного или постоянного отведения мочи. Иногда одновременно выполняется закрытие уретры.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. См. Вазовезикулит.

Везикулография — рентгенологическое исследование семенных пузырьков. Обычно такое исследование выполняется после введения рентгеноконтрастного вещества в обследуемые семявыносящие протоки. Кроме того, оно может выполняться с помощью катетера, вводимого через эндоскоп в эякуляторный проток. В настоящее время данное исследование выполняется редко; к нему обычно прибегают для выявления контуров семенных пузырьков. Чаще всего состояние семявыносящих протоков исследуется у пациентов, страдающих азооспермией.

Везикулэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении семенного пузырька. В настоящее время данная операция выполняется крайне редко — лишь в случае наличия какой-либо опухоли семенных пузырьков.

Веко — защитное образование, лежащее впереди глазного яблока и прикрывающее его сверху и снизу, а при смыкании закрывающее глаз. Каждый глаз имеет два века, покрытых тонкой кожей. В толще кожи век залегает плотная соединительнотканная пластинка, придающая твердость и форму краю века, вековая часть круговой мышцы глаза, а также видоизмененные сальные железы (мейбомиевы) хряща век. Каждое веко изнутри выстлано конъюнктивой и по краю окаймлено ресницами. Раздражение болевых рецепторов, расположенных на роговице глаза, заставляет веки рефлекторно закрываться. Воспаление мейбомиевой железы может вызвать развитие халязиона. Анатомическое название: веко.

Векторкардиография — см. Электрокардиография.

Венепункция — пункция вены, выполняемая в каких-либо терапевтических целях (например, для взятия на анализ крови из вены) или для внутривенного вливания. См. также Флеботомия.

Венерология — раздел медицины, занимающийся изучением и лечением заболеваний, передающихся половым путем.

Венесекция — см. Флеботомия.

Венец — структура, напоминающая корону или венец (например, венечный шов).

Венец лучистый — 1. Совокупность радиальных волокон — восходящих проводящих путей, расходящихся в различных направлениях к коре полушария большого мозга; являются частью внутренней капсулы мозга (Ред.). 2. Слой фолликулярных клеток, который окружает только что овулированную яйцеклетку. Клетки обычно вытягиваются радиально по отношению к яйцеклетке, если рассматривать ее сечение.

Венечный — относящийся к венцу головы или зуба. Фронтальная плоскость делит тело на дорсальную и вентральную части.

Венография, флебография — рентгенографическое исследование, позволяющее установить ход и распределение вен на каком-либо определенном участке тела. При этом в вену больного медленно вводится рентгеноконтрастное вещество, а получаемые рентгенограммы (венограммы) отражают характер распределения вен на исследуемом участке. С помощью венографии могут быть выявлены различные повреждения вен, их обструкция или аномальное соединение с другими сосудами; в этих местах нарушается заполнение вены вводимым в нее рентгеноконтрастным веществом или наблюдается вытекание из нее этого вещества. См. также Ангиография.

Вентиляция легких — 1. Прибор для освежения воздуха. 2. Ручное или механическое устройство, применяющееся для искусственной вентиляции легких у пациентов с нарушенной дыхательной функцией. См. также Респиратор.

Вентиляция легких искусственная «изо рта в рот» — вид искусственного дыхания, выполняемого методом «изо рта в рот», во время которого в легкие пострадавшего для их расширения вдувается воздух, а выдох осуществляется самопроизвольно. Выполняющий искусственное дыхание человек должен делать примерно 20 вдуваний воздуха в минуту (для детей эта цифра несколько больше).

Вентральный, брюшной — относящийся к передней части тела или какого-либо органа или расположенный вблизи от нее.

Вентрикул-, вентрикуло-, желудочково- — приставка, обозначающая желудочек (мозга или сердца).

Вентрикулит — воспаление желудочков мозга, обычно развивающееся в результате инфекции. Причиной развития вентрикулита может быть также прорыв мозгового абсцесса, в результате чего его содержимое попадает в полость желудочков, или распространение на желудочки менингита из подпаутинного пространства.

Вентрикулоатриостомия — хирургическая операция, выполняемая для уменьшения внутричерепного давления, создаваемого спинномозговой жидкостью при гидроцефалии. С помощью нескольких катетеров спинномозговая жидкость отводится в проходящую в шее яремную вену. Эта операция в значительной мере была вытеснена открытыми недавно возможностями, существующими в методах компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса.

Вентрикулография — рентгенологическое исследование желудочков мозга после введения в них воздуха или рентгеноконтрастного вещества.

Вентрикулоскопия — исследование желудочков мозга с помощью волоконно-оптических приборов. См. Эндоскоп, Оптика волоконная.

Вентрикулостомия — хирургическая операция, заключающаяся во введении полой иглы (канюли) в один из боковых желудочков (в одну из полостей) головного мозга. Данная операция выполняется для уменьшения повышенного внутричерепного давления, для получения из желудочков спинномозговой жидкости и ее последующего исследования или для введения антибиотиков или контрастного вещества в процессе рентгенологического обследования.

Вентрофиксация — хирургическая фиксация смещенной матки к передней брюшной стенке путем укорочения круглых связок в месте их прикрепления к матке или к брюшной стенке.

Венула — мелкий кровеносный сосуд, являющийся продолжением сети капилляров. Множество венул, сливаясь между собой, образуют вену.

Веретенообразный — напоминающий по своему внешнему виду веретено; сужающийся с обоих концов.

Вертел — один из двух отростков, располагающихся под шейкой бедренной кости.

Вертиго — испытываемое больным чувство, что либо он, либо окружающие его предметы находятся в постоянном движении. Чаще всего данное состояние сопровождается ощущением вращения окружающих предметов, однако иногда человеку может казаться, что под ногами у него начинает вращаться земля. Вертиго является одним из симптомов какого-либо заболевания лабиринта внутреннего уха, нерва преддверия или расположенного в стволе мозга его ядра, которое отвечает за сохранение у человека чувства равновесия.

Верхний, расположенный выше — (в анатомии) расположенный выше какой-либо другой структуры или поверхности в теле человека.

Ветрогонное — лекарственный препарат, способствующий уменьшению метеоризма; применяется для лечения желудочно-кишечного дискомфорта и колик.

Ветрянка — легкое, но очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, который передается воздушно-капельным путем. После инкубационного периода, длящегося 11–18 дней, у человека наблюдается небольшое повышение температуры, затем в течение суток на теле появляются зудящие темно-красные пятна. Эти пятна распространяются на кожу лица, головы и конечностей; вскоре они превращаются в волдыри, которые затем покрываются корочкой.

Вещество белое — вещество центральной нервной системы, которое окрашено менее интенсивно, чем серое вещество. Белое вещество сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизированы, и клеток глии. В головном мозге белое вещество находится внутри расположенного в коре мозговых полушарий слоя серого вещества; в спинном мозге оно расположено по периферии.

Виремия — наличие вирусов в крови.

Вирилизация — проявление избыточного образования андрогена (гиперандрогенизма) в организме женщины. При этом у женщины отмечается выпадение волос на коже височных областей, увеличение мышечной массы и клитора, развитие гирсутизма; голос становится более грубым и низким, а по внешнему виду фигура женщины начинает напоминать мужскую. Причиной вирилизации у мальчиков препубертатного возраста может быть развитие какой-либо опухоли (см. Опухоль Лейдига).

Вирулентность — степень патогенности; способность микроорганизма вызывать то или иное заболевание. См. также Аттенуация.

Висцеральный, внутренностный — относящийся к внутренним органам, например висцеральная мезодерма. Для сравнения: Соматический.

Витилиго — распространенное заболевание, характеризующееся образованием на коже белых или бесцветных пятен. Встречается у представителей всех рас, однако наиболее восприимчивыми к нему являются темнокожие люди. Витилиго является аутоиммунным заболеванием и может сопровождаться развитием других аналогичных процессов (например, болезнями щитовидной железы или пернициозной анемией). Обычно болезнь постепенно прогрессирует, хотя в некоторых случаях возможна и самостоятельная репигментация пораженных участков кожи. В процессе лечения витилиго темнокожим людям иногда помогает фотохемотерапия; людям со светлой кожей лучше всего пользоваться сильными защитными кремами от солнца или другими косметическими средствами, скрывающими эти пятна.

Витрэктомия — удаление всего стекловидного тела глаза или какой-либо его части, включая место, где произошло кровоизлияние. Необходимость в выполнении витрэктомии часто возникает во время проведения операции по поводу отслойки сетчатки.

ВИЧ (HIV), вирус иммунодефицита человека — ретровирус, вызывающий развитие у человека СПИДа. См. также Вирус Т-клеточной лимфомы человека.

Вкусовой — относящийся ко вкусу или вкусовым органам.

Влагалище — нижний отдел женской репродуктивной системы — непарная полая трубка, расположенная в полости малого таза, простирающаяся от матки до половой щели и прободающая мочеполовую диафрагму. Стенка влагалища состоит из трех оболочек, в которых отсутствуют железы: толстой внутренней — слизистой, задней мышечной и наружной адвентициальной.

Водопровод церебральный, водопровод Сильвиев — узкий канал, соединяющий третий и четвертый желудочки головного мозга, содержащий спинномозговую жидкость.

ВОЗ — см. Организация здравоохранения Всемирная.

Возбуждение — 1. Состояние настороженности и повышенного отклика на внешнее раздражение. Вызывается сильным возбуждением, тревогой или располагающей к этому окружающей обстановкой. 2. Физиологическая активация коры головного мозга такими его центрами, как активирующая ретикулярная система; возникает вследствие бессонницы и повышенной настороженности. В настоящее время считается, что сильные колебания возбуждения приводят к возникновению нервно-психических расстройств у человека, таких как нарколепсия и мания.

Волокна Пуркинье — разветвления ножек пучка Гиса под эндокардом и в толще миокарда желудочков (Ред.).

Волокна ретикулярные — тонкие, практически нерастяжимые разветвляющиеся волокна соединительной ткани, которые, соединяясь вместе, образуют мелкопетлистую тонкую сеть, окружающую кровеносные сосуды, мышечные волокна, железы, нервы и другие структуры, а также присутствующие в строме несколько вытянутыми у своего основания, образуя луковицу.

Вуайеризм — получение сексуального удовлетворения от наблюдения за обнаженными телами других людей или половым сношением между ними. См. также Извращение половое. — Скопофил.

Вульва — наружные женские половые органы, в состав которых входят лобок, большие половые губы и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор. См. также Железы преддверные.

Вульвит — воспаление вульвы, часто сопровождающееся сильным зудом (см. Зуд).

Вульвовагинит — воспаление вульвы и влагалища (см. Зуд, Вагинит).

Вульвэктомия — хирургическая операция, заключающаяся в удалении у женщины наружных гениталий (см. Вульва). В случае простой вульвэктомии, которая выполняется при наличии у женщины доброкачественных новообразований наружных половых органов, удаляются большие и малые половые губы, а также клитор. Радикальная вульвэктомия является более обширной операцией; она выполняется при наличии у женщины злокачественных новообразований, например рака вульвы. При этом, помимо удаления больших и малых половых губ и клитора, производится полное удаление всех близлежащих лимфатических узлов. Покрывающая эти участки кожа также удаляется, а место операции постепенно заживает с образованием грануляции.

Выпот — 1. Появление гноя, экссудата, крови, лимфы или какой-либо иной жидкости в полости тела в результате воспаления или наличия избытка крови или жидкости в каком-либо органе или ткани. 2. Жидкость, которая выделяется в полости тела.

Вытяжение — ортопедический прием, заключающийся в вытяжении части конечности, в то время как остальная ее часть удерживается в устойчивом неподвижном положении; применяется главным образом для лечения перелома бедренной кости.

Словарь медицинских терминов